如何治疗戒酒综合症?
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戒酒综合症发生在长期(2~3周以上)大量饮酒,而突然停止饮酒或明显减量时,患者会产生一系列症状与体征。发病机制系因中枢神经系统失去酒精的抑制作用而产生大脑皮质或β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。那么如何治疗戒酒综合症?
1、震颤谵妄的治疗:
应仔细检查患者有无外伤、感染、胰腺炎和肝脏病变,这些并发症非常常见,而且较严重,应进行颅脑、胸部X线照相和CT扫描,常规行腰穿检查。对于严重型的震颤谵妄患者,应每隔30min记录1次体温、脉搏和血压以便及时发现周围循环衰竭和高热,这些因素加上外伤和感染常是造成死亡的原因。休克的患者应及时给予全血、体液和升压药物。对于罕见的低血糖,应快速补给葡萄糖。有酮症酸中毒但血糖正常或轻度升高者通常能够很快恢复,不用胰岛素。
2、就治疗措施而言,鉴别轻度戒断症状和震颤谵妄是非常重要,因为轻度戒断症状本质上是良性的,对镇静药物反应好,而震颤谵妄死亡率高,对药物相对反应不良。对于轻微戒断症状治疗的原则是休息和睡眠,对于震颤谵妄患者的治疗则在于减轻精神过度紧张。
3、苯妥英对戒酒性癫痫确有防治作用。可先用负荷量100mg静注或口服,分2~3次给予,相隔1~2h。然后用300mg/d,维持连用3天。当发作的危险过去后,可逐渐减量,1周后可停药。如患者对苯妥英过敏,可改用卡马西平,但巴比妥类药物应慎用,因可能有增加呼吸抑制的危险。
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专家建议那些久治不愈,错诊误诊的患者和单纯门诊服用西药治疗无效者及不承认自己有病的患者。最好住院做全面系统的检查,做到明确诊断,对症治疗。有的患者断断续续的治疗,这样不利于病情的康复,一定要做到足量、足疗程的规范治疗,这样才能尽快康复。 咨询热线:0531-88190909 医院地址:济南市历下区工业南路41号 |
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