颅脑外伤头痛怎么办
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颅脑外伤头痛怎么办?颅脑外伤造成的头痛病是一种比较危险的头痛病,在治疗方面需要患者选择好的医院进行合理的治疗,并且颅脑外伤头痛病患者需要对自身的病情有一定的了解,做出正确的护理方法,这样才能尽早的帮助自己恢复健康。
颅脑外伤的患者经过一段时间的治疗,在临床医生所说的度过恢复期后,仍暂时或地留有某些症状,我们把这些症状称为颅脑外伤后遗症,或称为颅脑外伤后综合症。一般分为器质性颅脑外伤综合症(神经型)和功能性颅脑外伤综合症(精神性)两种。
通常将颅内存在着某些病理变化的称为器质性颅脑外伤后遗症,这些器质性病理变化主要包括:颅内未清除的血肿、神经纤维的裂伤、脑缺血、脑室塌陷、静脉窦及静脉内血栓形成、颅骨缺损、头皮、脑膜、脑组织粘连、颈部肌肉、筋膜、椎体、神经丛、神经根和周围神经的损伤、损伤处疤痕组织的形成、颅内外动脉的栓塞、扩张和炎症等等。
病人可以整天头痛,但一天内可以有逐渐增强和逐渐减轻的波动感。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。而偏头痛的部位多从一侧性开始,可以蔓延至整个头部,头痛呈发作性、性质为博动性,持续时间为4-72小时,活动后加重,睡眠或休息后减轻,多伴有恶心、呕吐。但还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头痛的特点,而且还有偏头痛的临床表现,主诉双颞侧搏动性头痛、有时恶心、呕吐、焦虑、紧张、睡眠。这种既有紧张性头痛,又有偏头痛的临床表现,称为混合型头痛。另外,若偏头痛得不到有效的治疗,长时间发作后,可以变成混合性头痛。
这类患者大都是急性损伤时损伤程度比较严重者;头痛病是主要的临床症状,因为上述病理变化均能导致头痛病,头痛病的性质随着脑内残留损伤的情况的不同而不同,可呈发作性,也可呈持续性,可为剧烈的针刺样压榨样头痛病,也可为隐痛、闷痛;体检患者时可发现神经系统的阳性体征;脑电图、X线摄片、CT扫描、脑脊液检查等化验室检查常有异常发现。
而功能性颅脑外伤后遗症患者伤情多轻微,有的甚至在症状发生后才想起原有一次当时未加注意的头颈部外伤史;患者多为青壮年,自感所受痛苦颇多,包括头痛、头晕、失眠、耳鸣、眼花、心慌、胸闷等等;但经过各种检查却都不能发现器质性病变。颅脑外伤后遗症所致头痛的治疗仍然是镇痛为主的对症治疗,精神性颅脑外伤后遗症的患者容易见到成效,但容易反复,器质性颅脑外伤后遗症的治疗效果则差得多。
防治偏头痛要注意月经期卫生,要休息好,避免疲劳,饮食方面不要吃冷的、凉的或含咖啡因、5-羟色胺或酪氨酸的食物,如咖啡、奶酪、可乐等。治疗上分急性发作的处理和预防反复的处理:急性发作期用非甾体类止痛药,如消炎痛等;必要时用曲普坦类,如尤舒或麦角类,如麦角胺咖啡因。若每月发作在2次以上,则要用预防发作的药物,如抗癫痫药、钙拮抗剂、β-受体拮抗剂、抗抑郁药及抗焦虑药治疗。
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