不知道原因的头痛怎么治疗?
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不知道原因的头痛怎么治疗?导致头痛的原因很多,并且,大多数的患者的头痛原因是无法查证的。那么,对于这样无法查找原因的头痛到底该怎么治疗呢?
专家说,首先,应着重了解头痛本身的特点:如头痛的起因,病程,发生的时间,部位,性质,程度以及加重和减轻的原因等,这样可对病因提供某些线索或诊断的方向.如表浅的针刺样锐痛多系颅表神经痛,一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛,而颈枕部,额顶部等处的紧缩痛,困痛则系肌收缩性头痛等.其中,弄清头痛究竟是发作性的(有不痛的间歇期)还是持续性的尤为重要,因为一旦明确为发作性头痛,如果同时再了解发作的诱因,可以大大缩小探索病因的范围,尽快找出诊断的方向.如:
①因头位,体位改变诱发的发作性头痛:可有低颅压综合症,短暂性脑缺血发作,颈性偏头痛,低血压,颅内肿物特别是脑室系统肿物等.
②晨起或夜间有头痛发作者:可有高血压,早期颅内压增高,心机能不全和前额窦炎,癫痫等.
③和情绪,劳累等有关或诱因不明者.
④受寒或受伤后短暂的锐痛发作:多为神经痛.
二,其次,要了解与头痛同时伴发的症状,也即各种原发病的应有症状.
三,对非初次发病者:还应询问既往的诊断,治疗和疗效,以供参考. 如何治疗
1,积极予防和治疗各种原发病.
2,对症治疗: 发作时可尽早采用下列方法之一止痛:口服麦角胺咖啡因0.1-0.2g,半小时后如无效可再服0.1g,一日总量不超过0.6g.肌注麦角新碱0.2-0.5mg,无效时1小时后可重复一次.肌肉注射樟柳碱4-5mg或缓慢静注2-6mg(放入50%葡萄糖40ml中).0.5%奴佛卡因皮下封闭扩张的颞动脉周围等等.动脉硬化,心脑或末梢血管疾患以及妊娠者忌用麦角制剂.
3,间歇期为防止发作可选用谷维素(20-30mg),心得安(10-20mg),樟柳碱(1-4mg)或苯噻啶(0.5-1mg),三次/d.也可服用麦角胺丁醇酰胺(首剂0.5mg,逐渐增加为1-2mg,2次/d,不超过6个月,禁忌症同麦角胺),樟柳碱(1-4mg),苯噻啶(0.5-1mg),三次/d.葛根片,川芎注射液等,也均有一定的疗效. 4,对病程较长,发作频繁,药物治疗无效和颞动脉扩张明显的严重患者,也可酌情试行颞浅动脉结扎手术
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专家建议那些久治不愈,错诊误诊的患者和单纯门诊服用西药治疗无效者及不承认自己有病的患者。最好住院做全面系统的检查,做到明确诊断,对症治疗。有的患者断断续续的治疗,这样不利于病情的康复,一定要做到足量、足疗程的规范治疗,这样才能尽快康复。 咨询热线:0531-88190909 医院地址:济南市历下区工业南路41号 |
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