诊断酒精所致的精神障碍
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诊断酒精所致的精神障碍【诊断标准】 一、符合酒精所致精神障碍的诊断标准。 二、有长期饮酒史。 三、有持久的妄想,如嫉妒妄想等。 四、意识清晰,无植物神经功能亢进。 五、排除精神分裂症或躯体疾病所致精神障碍。 酒中毒性脑病 长期(一般在5年以上)或大量饮酒引起的严重脑器质性综合征。其表现为急性谵妄、记忆缺损、人格改变或痴呆。诊断可分别以综合征命名,编码不变。
【诊断标准】 一、符合酒精所致精神障碍的诊断标准。 二、在长期或反复饮酒历史。 三、对酒有强烈的渴求。 四、至少有下述情况之一: 1.停止饮酒习惯后有肢体震颤、静坐不能、恶心、呕吐、大汗,或易激惹等戒断症状; 2.继续饮酒可避免戒断症状出现,经常在清晨饮酒,或随身带酒频繁饮用; 3.多次试图戒酒失败; 4.对酒精产生耐受性,饮酒量增大; 5.为了饮酒而放弃其他娱乐活动或爱好。 震颤谵妄 一种短暂的中毒性意识障碍状态,通常发生于长期饮酒突然停饮或减少饮酒量之后,常伴有肢体震颤,或抽搐,亦可有发热、心率增快等植物神经功能亢进症状。如不及时处理,可危及生命。
【诊断标准】 一、符合酒精所致精神障碍的诊断标准。 二、有酒依赖史。 三、酒精戒断或饮酒量显著减少或有躯体疾病后数日内出现。 四、意识清晰度下降。 五、错觉或幻觉或感知综合障碍。 六、片断被害妄想或惊恐、激动或冲动性行为。 七、肢体粗大震颤,可伴有发热、瞳孔扩大、心率增快、共济失调等躯体症状和体征。 八、病情恢复后对病中情况遗忘或部分遗忘。 酒中毒性幻觉症 长期饮酒引起的幻觉状态,大多在突然停饮或显著减少饮酒量之后48小时之内发生,也可在继续饮酒的情况下出现。不伴有意识障碍、精神运动性兴奋或植物神经功能亢进。多为幻听或幻视,可继发妄想,以及相应的情绪障碍和冲动行为。病程可短至数小时、数天或数周,但不超过6个月。 【诊断标准】 一、符合酒精所致精神障碍的诊断标准。 二、有长期饮酒史。 三、有大量幻觉。幻听为言语性或非言语性;幻视为原始性或各种小动物。 四、意识清晰,无植物神经功能亢进。 五、病程不超过6个月。 六、排除精神分裂症或躯体疾病所致的精神障碍。 酒中毒性妄想症 长期饮酒引起的妄想状态。在意识清晰状态下,出现嫉妒妄想或被害妄想,常伴有相应的情感反应和行为,起病较慢,病程迁延。
【诊断标准】 一、符合酒精所致精神障碍的诊断标准。 二、出现下列三种综合征之一: 1.Wetnick脑病一次过量饮酒后突然发生谵忘、昏睡、或肌肉抽搐、或眼球麻痹、去大脑强直或昏迷,清醒后可转为以下两种综合征之一; 2.柯萨可夫精神病缓慢起病,常在一次或多次震颤谵妄发作后发生,以记忆障碍(近记忆障碍显著,并有错构或虚构)为主,并可有欣快、幼稚、懒散、定向障碍等症状,严重者智能减退,并常伴有周围神经炎等症状和体征; 3.慢性酒中毒性痴呆缓慢起病,有严重的人格改变、记忆减退、痴呆。 三、社会功能和处理生活能力减退或丧失。 酒精所致其它精神障碍 上述以外的酒精所致精神障碍,符合酒精所致精神障碍的诊断标准。可分别使用特有的命名,但编码不变,如10.08间发性酒狂(dipsomania)等。
专家建议那些久治不愈,错诊误诊的患者和单纯门诊服用西药治疗无效者及不承认自己有病的患者。最好住院做全面系统的检查,做到明确诊断,对症治疗。有的患者断断续续的治疗,这样不利于病情的康复,一定要做到足量、足疗程的规范治疗,这样才能尽快康复。 咨询热线:0531-88190909 医院地址:济南市历下区工业南路41号 |
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