怎样判断是不是精神分裂症患者?
文章来源:济南神康医院
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怎样判断是不是精神分裂症患者?【常见类型】 偏执型 是为常见的精神分裂症类型。起病年龄较其它各型为晚。病初表现为敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势,妄想内容日益脱离现实。有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍。情感和行为常受幻觉和妄想支配,表现多疑、多惧,甚至出现自伤及伤人行为。此型病程发展较其它类型缓慢,精神衰退现象较不明显,自发缓解者较少,但经治疗则收效较好。
青春型 本型也较为多见。多发病于青春期,起病较急,病情发展较快。主要症状是思维内容离奇,难以理解,思维破裂,情感喜怒无常,表情做作,弄鬼脸,傻笑。行为幼稚、愚蠢、零乱,精神症状丰富易变。此型病程发展较快,虽可自发缓解,但维持不久,易反复。抗精神病药物系统治疗和维持治疗可延长缓解期,减少发病。
单纯型 本型较为少见。多数青少年时期起病,起病缓慢,持续进行,表现为:孤僻、被动、活动减少等情形日益加重,并日益脱离现实生活。临床症状主要为:逐渐发展的人格衰退。一般无幻觉和妄想,如有则多为片断或一过性。此型患者在发病早期常不被人注意,往往经过数年的病情发展到较严重时才被发现。此型自动缓解者少,治疗效果和预后较差。
紧张型 大多数起病于青壮年时期,起病较急,病程多呈发作性,主要表现为紧张性木僵和紧张性兴奋,两者交替出现,或单独发生。主要表现是紧张性木僵,患者不吃、不动也不说话,如泥塑木雕或如蜡像一般,可任意摆动其肢体而不作反抗,但意识仍然清醒。有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋状态,这时行为暴烈,常有毁物伤人行为,一般数小时后可缓解,或回复进入木僵状态,但严重时可昼夜不停。此型有可能自动缓解,治疗效果较其它型好。 其它型 主要有未分型,是指多种症状交叉混合,很难归入上述任何一型的精神分裂症。 我国的
【诊断标准】 症状标准: 确定无疑有下述症状中的至少两项,且各症状并非继发于意识障碍、智能障碍以及情感高涨或低落,单纯型精神分裂症另有规定-- 联想障碍:明显的思维松弛或破裂性思维,或逻辑倒错,或病理象征性思维。 妄想:原发性妄想(如妄想知觉、妄想心境),或妄想内容自相矛盾,或毫无联系的两个或多个妄想,或妄想内容荒谬离奇,不需核实即可肯定为病理的。 情感障碍:情感倒错或情感不协调。 幻听:评论性幻听,或争议性幻听,或命令性幻听,或思维幻听,或持续一个月以上反复出现的言语性幻听,或所听到的语声来自体内某一部位。 行为障碍:紧张症状群,或怪异愚蠢行为。 意志减退:较以往显着的孤僻、懒散或思维贫乏,或情感淡漠。 有被动体验,或被控制体验,或被洞悉感,或思维被播散体验。 思维被插入,或被撤走,或思维中断,或强制性思维。 严重程度标准: 自知力丧失或不完整,且至少有下述情况之一:
1、社会功能明显受损;现实检验能力受损;
3、无法与患者进行有效的交谈。
病程标准:精神障碍的病期至少持续3个月,单纯型另有规定。
排除标准:应除外脑器质性精神障碍、身体疾病、精神活性特质所引起的上述症状。
单纯型精神分裂症的诊断标准:
一、符合精神分裂症诊断标准第6项症状标准,以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、社会性退缩等阴性症状为主要临床表现。
二、起病隐匿,缓慢发展,病程至少二年,并逐渐趋向衰退。
三、无明显的阳性精神病性症状。
专家建议那些久治不愈,错诊误诊的患者和单纯门诊服用西药治疗无效者及不承认自己有病的患者。最好住院做全面系统的检查,做到明确诊断,对症治疗。有的患者断断续续的治疗,这样不利于病情的康复,一定要做到足量、足疗程的规范治疗,这样才能尽快康复。 咨询热线:0531-88190909 医院地址:济南市历下区工业南路41号 |
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济南神康医院(山东省直医保,职工医保,居民医保定点单位),是经卫生部门批准设立的精神心理疾病专科医院,省重点精神卫生康复和治疗中心,山东省中西医结合治疗精神疾病医院。..【详情】
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