如何防范精神分裂复发
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如何防范精神分裂反复?多数精神分裂症患者是可以恢复健康或得到缓解的。但如何服药,不少患者及家属存在模糊认识。他们认为一旦症状消除就立即停药;一旦有效治疗,就不再服药了;还有的患者及家属听说服药会对胎儿发育及乳婴产生不良影响,一旦结婚就终止药物治疗.当然,防范精神分裂反复也不只是简单的吃药了。
精神分裂症有效治疗后是否还需要服药?根据临床经验,所以的精神分裂症患者,当其症状得到缓解后,均需坚持服药3-5年,而对于停药后病情反复的精神分裂症患者,或者是已经有过反复经历的患者,则需要终生坚持服药。目前研制的抗精神病药物,尤其是在临床上应用多年的药物,均具有肯定的疗效,自知力恢复的患者也应坚持服药,以防反复。一般来讲,在症状缓解期,可根据精神症状、诊断类别和躯体情况来选择药物。
对刚刚恢复健康的精神病患者,应以较高剂量巩固1-2个月,以后视病情酌减药物,后减至以患者主观感觉良好,而又不能有效地控制精神症状反复的低剂量,维持下去。如果坚持服药2-3年,而精神状态一直良好,试停药后患者无任何不适,也无任何反复迹象,则考虑停药。如服药期间出现症状波动,可根据医嘱酌情加量或更换药物,维持服药可取每日2次给药或每日1次给药法。缓解期的服药应以单一药物治疗为主,切忌几种抗精神病药物合并应用而招致某些不良影响。对缓解期尚能坚持工作的患者,为减少服药带来的不便,可使用长效药物,如视病情可每2周肌注氟奋乃静夔酸酯25-50毫克或每周口服五氟利多20-40毫克。
如果患者伴有睡眠障碍,可加用舒乐安定等,但用药不应超过2周防止产生对药物的依赖,如呈现锥体外系副作用,则应并用抗胆碱药物,如安坦等。对年轻、体壮,患病时易出现冲动、伤人及幻觉、妄想的患者,则应选择镇静作用较强的药物,如氟哌啶醇10-30毫克/日,氯丙嗪150-400毫克/日,或三氟拉嗪10-40毫克/日。对年老体弱的患者,则应选用毒副作用小,作用温和的药物,以中、小剂量为宜如舒必利300-600毫/日或奋乃静10-30毫克/日。
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专家建议那些久治不愈,错诊误诊的患者和单纯门诊服用西药治疗无效者及不承认自己有病的患者。最好住院做全面系统的检查,做到明确诊断,对症治疗。有的患者断断续续的治疗,这样不利于病情的康复,一定要做到足量、足疗程的规范治疗,这样才能尽快康复。 咨询热线:0531-88190909 医院地址:济南市历下区工业南路41号 |
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