狂痫和癫痫怎样鉴别
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狂痫和癫痫怎样鉴别?首先介绍狂痫,中医说狂者病发之时,猖狂刚暴,如伤寒阳明大实发狂,骂詈不避亲疏甚至登高而歌,弃衣而走,逾垣上屋,非力所能,或与人语未尝见之事,如有邪依附者是也。那么,狂痫和癫痫怎样鉴别呢?
痫病发则昏不知人,眩仆倒台,甚而瘛从抽擎,目上视,或口作六畜之声。”明·李埏《医学入门·痫》开始提出“痫与癫狂不同”,并认为“但痫病发而时止,癫狂经久不愈。”。明·王肯堂《证治准绳·癫痫狂总论》明确指出“癫者或狂或愚,或歌或笑,或悲或泣,如醉如痴,言语有头无尾,秽洁不知,积年累月不愈,俗呼心风,此志愿高而不遂欲者多有之。此主要从临床表现进行了区分,而《活幼心书·卷中·痫证》中谈到:“狂痫者,亦属阳,《难经》云重阳则狂,至长成小儿才发,时妄言不食而歌,甚则跃墙上屋,弃衣而走,或一日二日方醒。”说明狂痫与癫狂既有相同之处,而且二有有以下相同之处:
(1)狂痫有狂又有病,即既有精神失常,又有抽搐,癫狂只有精神方面的症状,如躁动多言,易怒,叫唱跑跳,甚至毁物伤人,通宵不眠或沉默不语、呆滞、健忘,甚至神志不清,但不抽搐。
(2)狂痫有自解性也有反复性;癫狂不经治疗往往呈持续状态。
狂痫和癫痫怎样鉴别?中医传统上把癫痫表现称作痫证或痫病,癫痫是后来的叫法。早期医书上,医家多把癫、狂、痫混称,没有划出一个分明的界限。后来人们逐渐认识到,癫、狂、痫均属精神、神志方面的疾病,但三者又各有其显著的特征。癫和狂主要表现为精神错乱,以动作失常、情感障碍、幻觉幻想、意识紊乱为基本特征。医籍中多以阴阳不同来划分癫和狂,精神抑郁,静默痴呆,语无伦次者属阴,为癫症;精神亢奋,狂躁刚烈,打骂破坏者属阳,为狂症。痫症则主要表现为不同程度的精神失常,严重者一发作就会猝然昏倒,不醒人事,口吐涎沫,四肢抽搐,发作过后又和正常人无异。
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